Al concluir su serie de tres partes sobre la incontinencia urinaria en hombres que padecen hiperplasia prostática benigna, el Dr. Richard Roach, de Urología Avanzada en Oxford, FL, comparte la historia de un paciente que encontró una alternativa al uso crónico de catéteres urinarios.
En mis dos primeras publicaciones en el blog BHEALTH, describí el vínculo entre la retención urinaria y la incontinencia en hombres con hiperplasia prostática benigna (HPB), al tiempo que destaqué algunos de los desafíos que plantea el uso de catéteres permanentes para tratar los síntomas relacionados con la HPB. Para muchas personas, el cateterismo a largo plazo presenta importantes inconvenientes, entre ellos un riesgo significativamente mayor de infección y una variedad de restricciones en el estilo de vida. En esta, mi última publicación sobre los síntomas de incontinencia relacionados con la HPB, me gustaría compartir la historia de uno de mis pacientes y detallar cómo una opción de tratamiento innovadora transformó su vida y puso fin a su dependencia de los catéteres urinarios.
Ray es un hombre de 65 años que vive en The Villages, Florida. Le diagnosticaron agrandamiento de la próstata cuando comenzó a experimentar síntomas graves de HPB en octubre de 2014. Como a muchos hombres, le colocaron una sonda de Foley, que le drenaba la vejiga pero también le provocaba malestar, dolor y timidez. Durante más de seis meses, el uso continuo del catéter de Foley afectó gravemente incluso las actividades diarias más básicas de Ray, y pronto una serie de infecciones del tracto urinario (ITU) provocaron frecuentes estancias en el hospital. Fue durante una de sus visitas al hospital que me llamaron para tratar una infección urinaria.
Ray tenía un futuro muy diferente en mente antes de que el cateterismo interrumpiera su vida. Nunca se imaginó pasando el resto de sus días usando un catéter; apenas seis meses antes era un ávido golfista con una vida social próspera y gozaba de una salud relativamente buena. Ahora estaba débil, acomplejado por su bolsa en la pierna y luchando contra una infección tras otra.
Durante nuestra primera reunión, explicó que gran parte de su día giraba en torno al cuidado del catéter. Ray explicó que estaba buscando una solución que funcionara con su estilo de vida, no en contra de él. Ray creía que no tenía opciones, pero compartió que solo quería tres cosas:
1. Restaurar su continencia y capacidad de orinar de forma natural.
2. Acabar con las infecciones recurrentes del tracto urinario
3. Reanudar las actividades diarias que más apreciaba.
Y en el caso de Ray, había una solución. Varias semanas después de examinar a Ray por primera vez, insertamos un stent prostático temporal para mantener su uretra abierta y mantener el flujo de orina. Los stents prostáticos aún no se han adoptado ampliamente, pero los he utilizado en mi práctica con gran éxito. Como muchos pacientes que utilizan un stent prostático temporal con condiciones físicas similares, Ray vio inmediatamente los beneficios: pudo llenar y vaciar su vejiga de forma natural, ya no tuvo que preocuparse por el mantenimiento del catéter y reanudó casi todas las actividades diarias que realizaba. no pudo actuar durante su período de cateterismo crónico.
“Usar el catéter simplemente no era una buena manera de vivir”, me dijo Ray. “Con el stent colocado, me sentí normal otra vez. Sencillamente, pude retomar mi vida. Me sentí más saludable física y mentalmente, simplemente muy afortunado de haber encontrado una opción como el stent para reemplazar el catéter y conducir a una solución más permanente a mi problema de salud. El stent me salvó de usar el Foley por el resto de mi vida”.
El caso de Ray no es único. Los hombres de todo el mundo luchan contra la incontinencia debido a la HPB y otros síntomas de la HPB. Si bien algunos pacientes no son candidatos para la extracción del catéter, los urólogos tienen una amplia variedad de opciones de tratamiento de la próstata. Todo paciente con cateterismo crónico debe conversar con su urólogo para comprender si es posible un estilo de vida sin catéter.
Al cerrar esta serie, animo a todos los hombres que padecen síntomas de HPB (incontinencia o otros) a tener en cuenta la importancia del diálogo abierto y el conocimiento de las alternativas. Descubra qué opciones de tratamiento están disponibles para usted; Haga las preguntas correctas y sea un consumidor de atención médica informado. Podría marcar toda la diferencia del mundo.
¡Mucha salud y gracias por leer!
Sobre el Autor:
El Dr. Richard Roach asistió a la Facultad de Medicina de la Universidad de Wisconsin-Madison y completó su residencia en el Hospital y Clínicas de la Universidad de Wisconsin-Madison. Después de graduarse, el Dr. Roach se mudó a Minocqua, Wisconsin y se unió a la Clínica Marshfield, donde ejerció durante los siguientes 26 años. En 2013, se mudó a Florida y actualmente es socio del Advanced Urology Institute. Está certificado por la Junta Estadounidense de Urología. Sus especialidades incluyen la vaporización de plasma para la HPB, el tratamiento de la incontinencia femenina de esfuerzo y las prótesis de pene para la disfunción eréctil. También es un experto en cirugía láser y laparoscópica.
