Una publicación invitada de Michelle Herbst, PT
A medida que las mujeres envejecen, sus antecedentes de parto y la debilidad muscular general pueden afectarlas. Se puede conseguir un suelo pélvico sano a medida que envejecemos, pero a menudo se le presta poca atención hasta que empieza a fallar. Puede resultar difícil para las mujeres buscar atención médica debido a sentimientos de vergüenza y desesperación. Pero los avances en la atención de la salud y el conocimiento del proceso de envejecimiento permiten a las mujeres de hoy buscar tratamientos eficaces.
Retrocedamos y echemos un vistazo más de cerca al suelo pélvico a medida que envejecemos.
El suelo pélvico es un cabestrillo que sostiene nuestros órganos abdominales y pélvicos. Está formado por nuestros músculos y tejidos conectivos, que me gusta considerar como nuestras estructuras de soporte pélvico activas y pasivas. Los músculos del suelo pélvico, o estructuras activas de soporte pélvico, crean un cabestrillo muscular, mientras que nuestras estructuras pasivas de soporte pélvico están hechas de tejido conectivo llamado fascia. La fascia es un material parecido a una telaraña que atraviesa y cubre el suelo pélvico.
El sistema de soporte pélvico activo y pasivo es uno. Están entrelazados creando una cuenca dinámica de soporte. Un sistema de soporte pélvico saludable trabaja en conjunto controlando nuestros esfínteres, limita el descenso de los órganos pélvicos y ayuda en la apreciación sexual. El daño o la debilidad del sistema de soporte pélvico pueden provocar síntomas de disfunciones del suelo pélvico que provocan fugas y prolapso de órganos pélvicos.
El suelo pélvico con el tiempo.
El embarazo, el parto y el puerperio es una época de grandes cambios. La naturaleza entrelazada de los sistemas de soporte del suelo pélvico activo y pasivo protege a la madre y al bebé a medida que crecen. El nacimiento del niño requiere que el sistema de soporte pélvico empuje y deslice al bebé hacia el mundo. Los músculos del suelo pélvico pueden sanar tan pronto como 6 semanas después del parto. Sin embargo, la tensión física de vivir y crear una nueva vida puede ser agotadora para el sistema de soporte pélvico, dejándolo demasiado estirado y débil.
La receta suele ser los ejercicios de Kegel y los ejercicios de Kegel posparto pueden ser difíciles de realizar. Los músculos están alargados, muy débiles y tratando de “reconectarse” a su suministro nervioso. En un intento por “hacerlo todo”, la madre posparto suele realizar múltiples tareas mientras hace los ejercicios de Kegel. Su cerebro está preocupado, privado de sueño y confuso. A pesar de las buenas intenciones, muchas madres primerizas “se abren camino” confiando en otros grupos de músculos para ayudar o hacer el trabajo del suelo pélvico. Con el tiempo, con la debida diligencia y un bebé durmiendo: la confusión mental se disipa, los ejercicios de Kegel son constantes y los músculos del suelo pélvico se recuperan, lo que permite a la nueva mamá regresar y disfrutar de los placeres y aventuras de la vida.
La vida continúa a un ritmo rápido. El proceso biológico del envejecimiento avanza. El paso del tiempo puede resultar agridulce. Entre la tercera y la quinta década de la vida de una mujer, ésta comenzará a experimentar una pérdida gradual de la fuerza muscular general y de la resistencia a la tracción del tejido conectivo. En la cuarta y quinta décadas, la perimenopausia marca el comienzo de una disminución de los estrógenos y la progesterona circulantes. La conclusión de estos cambios graduales está marcada por la menopausia, que normalmente finaliza durante la quinta década. La vida empieza a alcanzarte. El nacimiento de niños, lesiones pasadas, el desarrollo de condiciones de salud crónicas y sus antecedentes familiares pueden predisponer el sistema de apoyo activo y pasivo al debilitamiento general y la pérdida de integridad, lo que resulta en fugas, prolapso de órganos y disminución de la función sexual.
¿Qué se puede hacer para fortalecer el suelo pélvico?
1. Proteja y fortalezca su sistema de soporte pélvico activo participando en un programa de fuerza y haciendo su ejercicios de Kegel. La fuerza muscular máxima se produce entre los veinte y los treinta. Y, a menos que una mujer participe en un programa de fuerza, comenzará a perder masa muscular y fuerza.
2. Proteja el sistema de soporte pélvico pasivo evitando hacer esfuerzo durante las deposiciones y evitando contener la respiración mientras levanta, empuja y tira. El sistema de soporte pélvico pasivo no puede “arreglarse por sí solo” y necesitará depender de la fuerza del sistema de soporte pélvico activo. Entonces, revisa el número 1 una y otra vez…
3. Manténgase saludable y busque el consejo de su médico cuando esté enfermo o note su primer signo de fuga o prolapso. El tratamiento muchas veces no es tan malo como cree.