Un blog invitado de la Dra. Harriette Scarpero, MD
Se estima que más de 37 millones de estadounidenses viven con Vejiga hiperactiva (1,2) – la necesidad urgente y frecuente de ir al baño. Y, sin embargo, muchas personas no reciben el tratamiento adecuado que deberían. Parte de esto se debe a la propia vergüenza: a nadie le gusta hablar de la incapacidad de controlar la vejiga con nadie, ni siquiera con su médico. De hecho, en una encuesta reciente de la NAFC entre pacientes con VHA, 74% dijo que esperaron más de lo debido para buscar tratamiento(3). Y, si bien la OAB tiene muchas opciones de tratamiento, muchas de las personas que no buscaron tratamiento (26%) dijeron que no conocían las opciones de tratamiento disponibles para ellos(3). Lamentablemente, de los que buscaron tratamiento, sólo 20% estaban extremadamente satisfechos con su tratamiento actual(3).

Aquí hay un desglose rápido de cómo utilizar Care Pathway:
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Tu primer paso es hablar con un medico sobre sus síntomas. Como ocurre con la mayoría de los tratamientos, lo mejor es comenzar con un enfoque conservador.
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Una vez que su médico determine su condición, es posible que le indique que pruebe varios cambios en el estilo de vida como mejorar la dieta y el ejercicio o trabajando para fortalecer tu suelo pélvico además de utilizando productos protectores absorbentes si la fuga es un problema.
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Si los cambios en el estilo de vida no funcionan, medicamentos orales son un siguiente paso común. Estos medicamentos pueden ayudar y son la base de la terapia cuando los cambios de comportamiento y estilo de vida resultan ineficaces. Algunos pacientes experimentan efectos secundarios con los medicamentos, que pueden ser difíciles de manejar. De hecho, los estudios han demostrado que muchos pacientes con VHA no toman medicamentos a largo plazo: en un estudio, solo 28% de pacientes permanecieron con medicamentos después de 6 meses4. Desafortunadamente, muchos pacientes piensan que esta es su última opción y muchos no vuelven a consultar a un médico. Aquí es donde un Care Pathway realmente puede ayudar a un paciente y a un médico que no están seguros de qué probar a continuación.
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Terapias avanzadas pueden desempeñar un papel importante en el tratamiento de la VHA y son una buena opción para explorar si los medicamentos no han funcionado para usted. Se cree que la neuromodulación sacra se dirige a los nervios responsables de la función de la vejiga. Además, los medicamentos inyectados (Botox) bloquean las señales que desencadenan la VHA al calmar los nervios y los músculos de la vejiga. Ambos pueden ser tratamientos que su médico analice con usted después de probar la medicación oral.
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Finalmente, si las terapias avanzadas no funcionan, el paciente puede buscar procedimientos quirúrgicos Eso puede ayudar.
Una mayor educación sobre las opciones de tratamiento disponibles puede ayudarle no sólo a encontrar una nueva solución que quizás no conocía, sino que también puede ayudarle a llegar a un lugar mejor más rápido. Si sufre síntomas de vejiga hiperactiva, estudie la ruta de atención de la VH a continuación, imprímala y analícela con su médico.
Sobre el Autor: La Dra. Harriette Scarpero es una uróloga certificada con una beca y experta reconocida a nivel nacional en salud y reconstrucción pélvica femenina (FPM/RS). Se especializa en el cuidado urológico de la mujer.Dr. Scarpero recibió su licenciatura en inglés de la Universidad del Sur en 1989. Se graduó de la Facultad de Medicina de la Universidad Estatal de Luisiana en Nueva Orleans, LA y completó su pasantía en cirugía general y su residencia en urología en el Centro Médico LSU. Se desempeñó como jefa de residentes en LSU/Ochsner de 1999 a 2001. Antes de unirse a Associated Urologists, fue profesora asociada de cirugía urológica en la Facultad de Medicina de la Universidad de Vanderbilt y miembro de la Academia de Excelencia en Enseñanza de Vanderbilt. Allí su práctica abordó casos reoperatorios complejos, así como casos urológicos femeninos en general. Ha ayudado a capacitar a estudiantes, residentes y becarios en FPM/RS durante ocho años y considera que educar a las mujeres sobre su salud urológica es un componente importante de la atención al paciente que brinda. Como experta en su campo, la Dra. Scarpero participa activamente en muchos juntas urológicas nacionales. Fue presidenta de la Sociedad de Mujeres en Urología, en el comité ejecutivo de la Sociedad de Urodinámica y Urología Femenina y participa en varios comités de la Asociación Estadounidense de Urología. Scarpero ha publicado extensamente en las áreas de incontinencia, urodinámica y reconstrucción pélvica, y ha sido conferenciante invitada en reuniones especializadas en todo el país.
1. Stewart WF, et al. Prevalencia y carga de la vejiga hiperactiva en los Estados Unidos. Mundo J Urol. Mayo de 2003; 20(6):327-336. 2. Naciones Unidas, Departamento de Asuntos Económicos y Sociales, División de Población (2011). Perspectivas de la población mundial: revisión de 2010, edición en CD-ROM. 3. Leede Research, “Opiniones sobre la VHA: un estudio para la Asociación Nacional de Continencia”. 16 de diciembre de 2015. 4. Yeaw J, Benner J, Walt JG et al Comparación de la adherencia y la persistencia en 6 clases de medicación crónica. J Manag Care Pharm. 2009:15(9): 724-736